Voraussetzungen und Anerkennung für Heilpraktiker Physiotherapie

Baden-Württemberg hat eine landesweite Heilpraktiker-Verwaltungsvorschrift (HP-VwV) und viele Landratsämter veröffentlichen dazu konkrete Infoblätter für die eingeschränkte Erlaubnis in Gesundheitsfachberufen. Standard ist eine mündlich-praktische Überprüfung (typisch ca. 30–45 Minuten). Ein Verzicht kommt in Betracht, wenn deine Unterlagen einen ausreichenden und nachvollziehbaren Kenntnisnachweis darstellen.

Mit physiotherapeutischem Studium plus unserer Fortbildung mit Abschlussprüfung wurde die Erlaubnis häufig nach Aktenlage erteilt. Die Chancen stehen hier sehr gut.

Ohne Studium solltest du realistisch eine mündlich-praktische Überprüfung einplanen. Eine Erlaubniserteilung nach Aktenlage ist in Einzelfällen trotzdem möglich, aber eher die Ausnahme. Lass dich davon nicht abschrecken – wir bereiten dich gezielt auf diese Überprüfung vor und die Rückmeldungen unserer Teilnehmenden sind durchweg positiv.

Für maximale Planungssicherheit lohnt sich eine kurze Vorab-E-Mail an das zuständige Amt (Studium ja/nein, kurzer Überblick zu Umfang und Abschlussprüfung unserer Fortbildung).

Zuständigkeit: Dezentral bei den Landratsämtern/Gesundheitsämtern (je nach Wohnsitz bzw. Niederlassungsabsicht).

Bayern ist für Physiotherapeut:innen in der Praxis oft sehr unkompliziert. Seit 2025 gibt es eine sehr umfangreiche und klare Verwaltungsrichtlinie, die den sektoralen Heilpraktiker für Physiotherapie explizit vorsieht und ebenso die Möglichkeit der Erlaubniserteilung nach Aktenlage regelt. Dies entspricht auch schon der seit 2016 gelebten Verwaltungspraxis auf Basis des bayerischen Mustercurriculums, welches von uns umgesetzt wird.

Mit einer qualifizierten Fortbildung inkl. Abschlussprüfung kann die Behörde auf eine zusätzliche Kenntnisüberprüfung verzichten. Unsere Fortbildung führt daher seit 2016 ganz verlässlich zur Erlaubniserteilung nach Aktenlage.

Entscheidend sind: ein klarer Umfang (mindestens 60 UE), die inhaltliche Abdeckung (Recht + Diagnostik/Gefahrenabwehr) und eine bestandene Abschlussprüfung – plus saubere Dokumentation für die Behörde.

Für maximale Sicherheit: Unterlagenpaket vollständig einreichen (Curriculum, UE-Nachweis, Dozenten, Prüfungsmodalitäten, Ergebnis/Teilnahmebescheinigung).

Zuständigkeit: Dezentral bei den Kreisverwaltungsbehörden (Landratsämter/kreisfreie Städte).

Berlin hat zwar keine öffentlich zugängliche Verwaltungsrichtlinie, die den Weg zur Erlaubniserteilung vollständig beschreibt, allerdings ist die Erlaubniserteilung nach Aktenlage in den Bezirksämtern (z.B. Tempelhof-Schöneberg und Lichtenberg) lange etablierte Verwaltungspraxis und gelingt auf Basis unserer Fortbildung bislang sehr verlässlich.

Die Bezirksämter zeigen sich offen gegenüber strukturierten Nachweisen. Nach unserem Erfahrungsstand wurde mit unserer Fortbildung häufig ohne zusätzliche Kenntnisüberprüfung nach Aktenlage entschieden.

Bei Online-Fortbildungen muss die Abschlussprüfung in Präsenz unter direkter Aufsicht erfolgen, daher ist bei Buchung der Online-Fortbildung ein zusätzlicher Termin für die schriftliche Prüfung bei uns erforderlich.

Wegen der Bezirkszuständigkeit sind Detailfragen (Unterlagenformat, Definition UE/Zeit) gelegentlich unterschiedlich – deshalb kann eine kurze Vorabklärung hilfreich sein.

Zuständigkeit: Dezentral bei den Bezirksämtern (Gesundheitsamt des Bezirks am Wohnsitz bzw. geplanter Niederlassung).

Brandenburg hat ein sehr klares Aktenlage-Modell (Potsdamer Kriterienkatalog). Das Ministerium für Arbeit, Soziales, Gesundheit, Frauen und Familie hat am 11. Oktober 2016 einen klar definierten Kriterienkatalog veröffentlicht, der von Fortbildungsanbietern erfüllt werden muss, damit die Erlaubniserteilung nach Aktenlage erfolgen kann.

Dieser Kriterienkatalog wird von uns erfüllt, sodass bislang die Erlaubniserteilung nach Aktenlage problemlos verlief. Wenn du die Kriterien erfüllst (u.a. Berufserfahrung + qualifizierte Fortbildung mit Abschlusstest), ist die Erlaubniserteilung nach Aktenlage gut erreichbar.

Entscheidend: Umfang, Inhalte und Abschlussprüfung müssen so dokumentiert sein, dass sie den Kriterienkatalog abdecken (insbesondere Gefahrenabwehr/Differentialdiagnostik + Recht).

Bei Online-Fortbildungen muss die schriftliche Abschlussprüfung in Präsenz erfolgen, sodass hierfür ein zusätzlicher Termin erforderlich ist.

Achte auf die saubere Dokumentation der Berufserfahrung (in der Regel mindestens 4 Jahre) und darauf, dass dein UE-Nachweis (45 Min) nicht mit Zeitstunden verwechselt wird.

Zuständigkeit: Dezentral bei den Gesundheitsämtern (je nach Kreis/kreisfreier Stadt).

Das Bundesland Bremen stellt in Bezug auf die Erlaubniserteilung nach Aktenlage eine Besonderheit in Deutschland dar. Während in den meisten Bundesländern im Kriterienkatalog von Unterrichtseinheiten oder Unterrichtsstunden gesprochen wird (in der Regel 45 Minuten), wird im Bremer Kriterienkatalog explizit von 60 Zeitstunden (60-Minuten-Stunden) gesprochen.

Umgerechnet in Unterrichtsstunden wären das circa 80 Unterrichtsstunden à 45 Minuten, während unsere Fortbildung 60 UE (ca. 64 Unterrichtsstunden) à 45 Minuten abdeckt. Daher ist bei strenger Auslegung der Vorgaben nicht mit einer Erlaubniserteilung nach Aktenlage, sondern mit einer zusätzlichen mündlichen Prüfung beim Gesundheitsamt zu rechnen.

Das Gesundheitsamt kann auch andere zusätzliche Nachweise anerkennen, die dann in der Summe zur Erlaubniserteilung nach Aktenlage führen.

In Bremen ist das Hauptproblem selten „Aktenlage ja/nein”, sondern fast immer der Nachweis des geforderten Stundenumfangs. Ohne passenden Umfang drohen Nachforderungen oder eine Kenntnisüberprüfung. Bei formal passendem Umfang ist Aktenlage dokumentiert.

Wenn du Bremen anvisierst, plane den Umfang konservativ und rechne Minuten nach: 60 Zeitstunden = 3.600 Min ≈ 80 UE (à 45 Min).

Zuständigkeit: Zentral beim Gesundheitsamt Bremen.

Hamburg ist sehr strikt: Eine Erlaubniserteilung nach Aktenlage ist offiziell nicht vorgesehen. Die zuständige Behörde macht deutlich, dass sie eine Erlaubniserteilung nach Aktenlage nicht durchführt und auf eine eigene Kenntnisüberprüfung besteht.

Du musst mit einer behördlichen Kenntnisüberprüfung rechnen. Unsere Fortbildung ist hier vor allem Prüfungsvorbereitung.

Lass dich davon nicht abschrecken! Unsere Fortbildung bereitet effizient auf diese Prüfung vor und die Rückmeldung entsprechender Teilnehmenden ist bislang durchgehend positiv. Es wäre möglich, gegen die Prüfungspflicht Widerspruch einzulegen oder rechtlich vorzugehen, jedoch wählen die meisten Antragstellenden dann doch den Weg über die Kenntnisüberprüfung beim Amtsarzt.

Plane ausreichend Vorbereitungszeit ein und orientiere dich an den offiziellen Hinweisen (Themenfelder, Ablauf).

Zuständigkeit: Zentral bei der zuständigen Landesbehörde/Landesprüfungsamt (Hamburg).

Hessen ist dezentral organisiert und in der Praxis sehr uneinheitlich. Es gibt zwar eine umfangreiche Verwaltungsrichtlinie, die für das ganze Bundesland gültig ist, jedoch lässt diese sehr viel Spielraum, sodass im Grunde alle Entscheidungen möglich sind.

Das Gesundheitsamt kann eine schriftliche und mündliche Prüfung verlangen, kann auf die schriftliche verzichten und nur die mündliche Prüfung verlangen oder auch auf beide Prüfungen verzichten und die Erlaubniserteilung nach Aktenlage durchführen. Dabei gibt es keine exakten Vorgaben, unter welchen Kriterien eine Fortbildung als ausreichender Kenntnisnachweis anzuerkennen wäre.

In Hessen gibt es keine zentrale Zuständigkeit über die Entscheidung, sodass jeder Kreis einzeln abwägt und entscheidet. Manche Kreise sind der Erlaubniserteilung nach Aktenlage gegenüber offen, während in anderen Kreisen eine zusätzliche Prüfung verlangt wird (meistens nur eine mündliche Prüfung).

Wenn du maximale Sicherheit willst, wähle ein Format, das dein zuständiges Amt ausdrücklich akzeptiert. Ein kurzer Vorab-Check beim zuständigen Gesundheitsamt spart Nerven: „Aktenlage möglich? Welche UE/Format-Vorgaben? Welche Unterlagen genau?” – am besten schriftlich per E-Mail.

Lass dich von der möglichen mündlichen Prüfung nicht abschrecken. Wir bereiten auch effizient auf diese mündliche Prüfung vor und die Rückmeldung der bisherigen Teilnehmenden dazu ist sehr positiv.

Zuständigkeit: Dezentral bei den Gesundheitsämtern der Landkreise und kreisfreien Städte.

Mecklenburg-Vorpommern ist aktenlagefreundlich: In Merkblättern ist Aktenlage ausdrücklich vorgesehen. Mecklenburg-Vorpommern zeigt sich offen gegenüber dem Kenntnisnachweis per Aktenlage. Es gehört sogar zu einem der wenigen Bundesländer, die explizit auch die Zustimmung gegeben haben, die schriftliche Abschlussprüfung online durchführen zu können, wenn diese Täuschungen sicher verhindert. Da unsere Online-Fortbildung unter direkter Aufsicht per Videokamera erfolgt, ist das gewährleistet.

Nach einem Amtsarztwechsel hat der Landkreis Nordwestmecklenburg festgelegt, dass neben der schriftlichen auch eine mündliche Prüfung erfolgen muss. Diese mündliche Prüfung würde dann beim Gesundheitsamt stattfinden. Aber auch das sollte dich nicht abschrecken – wir bereiten auf diese mündliche Prüfung ebenso effizient vor und die Rückmeldung bisheriger Teilnehmenden ist sehr positiv.

In der Praxis kann es kreisabhängige Besonderheiten geben. Wenn dein Kreis besonders konservativ ist, kann ein höherer Präsenzanteil helfen – das klärst du am besten vorab.

In Mecklenburg-Vorpommern wird in offiziellen Merkblättern teils ein Wohnsitz im Land als Voraussetzung genannt. Häufig werden außerdem 4 Jahre Berufserfahrung verlangt.

Zuständigkeit: Dezentral bei den Gesundheitsämtern der Landkreise/kreisfreien Städte.

Niedersachsen hat ein zentral strukturiertes Verfahren mit einer landesweiten Richtlinie/Runderlasse. Aktenlage ist möglich, aber nach aktueller Praxis wird für die sichere Anerkennung häufig ein vollständig vor Ort durchgeführter Kurs erwartet. Online-Anteile können zu Nachforderungen oder einer Überprüfung führen.

Alle unsere Fortbildungen erfüllen die in den Verwaltungsrichtlinien beschriebenen Kriterien zum Kenntnisnachweis nach Aktenlage. Allerdings gab es 2024 ein Rundschreiben vom zuständigen Ministerium, dass nur Fortbildungen anerkannt werden sollen, die vollständig in Präsenz durchgeführt wurden. Ob alle Gesundheitsämter das strikt umsetzen oder es Abweichungen davon gibt, kann nicht endgültig beurteilt werden. Seit dem Rundschreiben 2024 empfehlen wir Teilnehmenden, möglichst einen vollständigen Präsenzkurs zu besuchen, um sich der Erlaubniserteilung nach Aktenlage bestmöglich sicher sein zu können.

In unseren bekannten Fällen mit Präsenzkursen wurde nach Aktenlage entschieden. Für Online-/Blended-Anteile sehen wir seit 2024 deutlich mehr Zurückhaltung.

Wenn du Niedersachsen brauchst: Präsenz wählen oder vorab schriftliche Zusage/Bestätigung einholen. Das spart die häufigste böse Überraschung.

Zuständigkeit: Zentral organisiert (Gutachter-/Ausschussstruktur); Antragstellung meist über das lokale Gesundheitsamt, die Prüfung der Unterlagen erfolgt zentral.

Nordrhein-Westfalen (insbesondere über das Düsseldorfer Modell) ist eines der klarsten Aktenlage-Bundesländer. Der Düsseldorfer Kriterienkatalog (für NRW) ist öffentlich einsehbar und wird als Referenzmodell genutzt. Es handelt sich um ein zentrales, kriterienbasiertes Verfahren zur Erlaubniserteilung nach Aktenlage.

Wenn du den Düsseldorfer Kriterienkatalog erfüllst (inkl. Berufserfahrung), wird die Erlaubnis in der Praxis zuverlässig ohne zusätzliche Prüfung erteilt. Unsere Erfahrungsfälle bestätigen eine sehr hohe Verlässlichkeit bei erfüllten Kriterien.

Umfang und Inhalte müssen zum Düsseldorfer Kriterienkatalog passen und die Abschlussprüfung muss dokumentiert sein. Zusätzlich wird üblicherweise 4 Jahre Berufstätigkeit (mind. 30 Std./Woche) verlangt.

Typische Stolpersteine sind Formalien (Stundennachweise, Berufserfahrung, Vollständigkeit der Unterlagen). Wenn alles sauber ist, ist NRW „planbar”.

NRW gilt als Referenzmodell für Aktenlage – sehr stabil und transparent.

Zuständigkeit: Für Physiotherapie zentral über das Gesundheitsamt Düsseldorf (für ganz NRW) organisiert.

Rheinland-Pfalz ist aktenlagefreundlich und in Rheinland-Pfalz klappt es mit der Erlaubniserteilung nach Aktenlage auf Basis unserer Fortbildungen sehr zuverlässig, wenn alle Anforderung entsprechend erfüllt wurden.

Besonderheiten in Rheinland-Pfalz:

• Du brauchst in der Regel 5 Jahre Berufserfahrung (mehr als in anderen Bundesländern)
• Einen Präsenzanteil in der Fortbildung (mindestens 20 UE) – speziell in Rheinland-Pfalz ist die Vorgabe, dass mindestens 20 Unterrichtsstunden à 45 Minuten vor Ort in Präsenz durchgeführt werden müssen
• Die schriftliche Abschlussprüfung muss in Präsenz erfolgen

Nach unserem bisherigen Erfahrungsstand erfolgte bei erfüllten Kriterien die Erteilung nach Aktenlage. Die Anforderungen sind vergleichsweise klar – entscheidend ist, dass der Präsenzanteil wirklich nachweisbar ist.

Wenn du zwischen Online und Blended schwankst: In RLP ist Blended meist der „sicherere” Weg, weil der Präsenznachweis Pflicht sein kann.

Bei fehlender Berufserfahrung oder zu wenig Präsenz kann eine mündlich-praktische Überprüfung gefordert werden.

Zuständigkeit: Zentral bei der Kreisverwaltung Mainz-Bingen (für Physiotherapie).

In allen Bundesländern ist die Erlaubniserteilung nach Aktenlage möglich, was auch im Saarland bislang verlässlich mit unserer Fortbildung geklappt hat. Seit 2024 gibt es aber eine Umstrukturierung und eine gebündelte Zuständigkeit beim Regionalverband Saarbrücken, wodurch sich auch die veröffentlichten Merkblätter verändert haben.

Es wird nicht mehr explizit auf die Erlaubniserteilung nach Aktenlage hingewiesen und es gibt entsprechend auch keine klaren Kriterien, die von Fortbildungen erfüllt werden müssen. Seit der Veränderung der zentralen Zuständigkeit ist unklar, unter welchen Bedingungen die Erlaubniserteilung nach Aktenlage erfolgt und wann mit einer zusätzlichen mündlichen Prüfung gerechnet werden muss.

Wegen geringer Fallzahl und jüngster Umstrukturierung formulieren wir hier bewusst defensiv. Wenn du das Saarland brauchst, hol dir idealerweise eine kurze schriftliche Einschätzung der Behörde vor Kursbuchung.

Lass dich von der möglichen mündlichen Prüfung nicht abschrecken! Wir bereiten sehr effizient auf diese mündliche Prüfung vor und die Rückmeldung der Teilnehmenden ist insgesamt sehr positiv.

Zuständigkeit: Zentral beim Regionalverband Saarbrücken (seit 28.06.2024).

Rein rechtlich ist in allen Bundesländern ein Kenntnisnachweis durch eingereichte Urkunden möglich, aber die Entscheidung ist auch immer eine Einzelfallentscheidung, sodass die Gesundheitsämter auch eine zusätzliche Kenntnisüberprüfung verlangen können.

In Sachsen gibt es relativ klare Kriterien, die eine Fortbildung erfüllen muss, damit diese als ausreichender Kenntnisnachweis für die Erteilung der Erlaubnis gewertet werden kann. Dies ist bei allen unseren Fortbildungen der Fall.

In Sachsen wurde allerdings immer wieder sehr deutlich die Einzelfallentscheidung betont, was wir hiermit wiedergeben möchten. Wir würden davon ausgehen, dass mit unserer Fortbildung die Erlaubniserteilung nach Aktenlage erfolgen kann, aber im Einzelfall kann das zuständige Gesundheitsamt auch immer eine zusätzliche mündliche Prüfung von den Antragstellenden verlangen.

Zuständigkeit: Dezentral bei den Gesundheitsämtern der Landkreise/kreisfreien Städte.

Sachsen-Anhalt hat eine landesweite Richtlinie (RdErl.), die das Verfahren regelt. Sachsen-Anhalt hat eine Verwaltungsrichtlinie, die das Verfahren deutlich regelt und auch die Erlaubniserteilung nach Aktenlage vorsieht. Unsere Fortbildungen erfüllen allesamt die entsprechenden Vorgaben und notwendige Bestätigungen der Eignung durch Ministerien und einen physiotherapeutischen Fachverband (VPT) liegen uns vor.

Nach unserem bisherigen Erfahrungsstand wurden Anträge nach Abschluss unserer Fortbildung häufig nach Aktenlage entschieden. Bislang klappt die Erlaubniserteilung nach Aktenlage ganz zuverlässig.

Es gibt keine Vorgabe dazu, in welcher Art die Fortbildung durchgeführt werden muss, weshalb wir davon ausgehen, dass alle unsere Fortbildungen gleichermaßen geeignet sind.

Ein klares Nachweis-Paket (Umfang, Inhalte, Dozenten, Abschlussprüfung) ist entscheidend. Wenn dein Amt konservativ auslegt, kann ein höherer Präsenzanteil helfen.

Wenn dein Amt Unterlagen nachfordert: Oft geht es nur um Formalien (UE-Nachweis, Prüfungsdokumentation, Inhaltsübersicht).

Zuständigkeit: Dezentral (je nach Kreis/kreisfreie Stadt); das Bürgerportal verweist auf zuständige Stellen und Verfahren.

Schleswig-Holstein lädt in der Regel mindestens zu einer mündlichen Prüfung ein. Der beschriebene Standardweg besteht jedoch aus einer schriftlichen und mündlichen Prüfung. Auf beides bereiten wir effizient vor. Das zentrale Verfahren ist über den Kreis Nordfriesland (Husum) beschrieben, inklusive Prüfungsaufbau und Bestehensgrenzen. Ergotherapie wird explizit als Sektor anerkannt und auf der Webseite des Kreises Nordfriesland gelistet.

Das zentrale Verfahren ist über den Kreis Nordfriesland (Husum) beschrieben, inklusive Prüfungsaufbau und Bestehensgrenzen. Es umfasst einen zentralen schriftlichen Teil (MC) plus einen mündlichen Teil.

Lass dich davon nicht abschrecken! Wir bereiten effizient auf diese Prüfung vor und die Rückmeldung ist insgesamt sehr positiv.

Prüfungstermine liegen häufig nur wenige Male pro Jahr – frühzeitig planen (Anmeldung, Fristen, Vorbereitung).

Zuständigkeit: Zentral beim Kreis Nordfriesland (Husum) für ganz Schleswig-Holstein.

Thüringen ist in der Praxis sehr prüfungsorientiert: Für Physiotherapie wird eine mündlich-praktische Überprüfung beschrieben. Eine Erlaubniserteilung nach Aktenlage ist (wenn überhaupt) die Ausnahme. Unsere Fortbildung ist hier vor allem intensive Prüfungsvorbereitung.

Das e-Gesundheitsamt Thüringen beschreibt das Verfahren und die Anforderungen; die Praxis ist klar prüfungsorientiert. Die Kenntnisüberprüfung (mündlich/praktisch) ist der Regelfall.

Nach unserem bisherigen Kenntnisstand ist eine reine Aktenlage-Erteilung in Thüringen praktisch selten erreichbar; rechne daher fest mit einer Prüfung.

Lass dich von dem Ausblick auf diese mündlich-praktische Prüfung nicht abschrecken! Unsere Teilnehmenden fühlen sich im Allgemeinen sehr effizient darauf vorbereitet.

Plane Vorbereitung und Terminierung früh, weil Prüfungsplätze/Termine begrenzt sein können.

Zuständigkeit: Antrag meist lokal; Überprüfung zentral in Erfurt.